Los
ingresos hospitalarios puede tener efectos colaterales graves. Lo ha comprobado
un equipo de la Universidad de Carolina del Sur (EE.UU.) que ha visto que por
cada día que un paciente permanece ingresado en el hospital después haber
contraído una infección durante su estancia en el hospital se incrementa un 1%
la probabilidad de que ésta sea resistente a múltiples fármacos.
El
estudio que se ha presentado durante la Conferencia sobre Agentes
Antimicrobianos y Quimioterapia (ICAAC) en EE.-UU. ha analizado los datos de
949 casos documentados de infección por bacterias Gram negativas en su centro médico.
Los investigadores han visto que durante los primeros días de hospitalización,
el porcentaje de infecciones asociadas a bacterias Gram negativas clasificadas
como multirresistentes era de alrededor del 20%; sin embargo éste se
incrementaba de forma estable los cuatro o cinco siguientes, para a partir de
ciha fecha experimentar un aumento espectacular, llegando a más del 35% a los
diez días. El análisis estadístico sugiere un riesgo adicional del 1 por ciento
por día de hospitalización.
Las
infecciones hospitalarias, también llamadas nosocomiales, representan un
porcentaje grande y posiblemente evitable de muertes relacionadas con el
hospital y han ido en aumento en los últimos años. Un estudio europeo sugiere
que las infecciones por bacterias Gram negativas representan dos tercios de las
25.000 muertes de infección adquirida en el hospital cada año.
Problema
salud pública
En
la actualidad existe poca información sobre el número de infecciones y muertes
que son causadas por bacterias Gram negativas, aunque en 2011, los Centros para
el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que hubo
aproximadamente 722.000 infecciones adquiridas en el hospital que causaron
cerca de 75.000 muertes.
En
España algunos estudios constituyen un grave problema de salud pública. Algunos
estudios, como el Estudio de Prevalencia de las Infecciones Nosocomiales en
España (EPINE), sitúan las muertes producidas en nuestro país en 3.200. Es
decir, se calcula que en España se infecta uno de cada 18 pacientes que reciben
asistencia en el mismo hospital y que el 2,5% de los infectados ve agravado su
estado, lo que prolonga su estancia hospitalaria entre 8 y 10 días.
Multirresistentes
Según
el estudio de la Universidad de Carolina en un día cualquiera, aproximadamente
1 de cada 25 pacientes de hospital tiene al menos una infección asociada a la
salud y más de un tercio de estas infecciones son causadas por bacterias Gram
negativas, muchas de las cuales son resistentes a uno o más tipos de antibióticos.
Este trabajo es el primero en cuantificar los riesgos para los pacientes a través
del tiempo.
«Nuestros
hallazgos enfatizan uno de los riesgos de estar en el hospital, la adquisición
de una infección resistente a múltiples fármacos», señala Juan Bosso, coordinador
del estudio. «Por lo menos, esta observación va en contra tanto de la
hospitalización innecesaria como de las hospitalizaciones largas innecesarias»,
añade.
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