Alrededor
del 70 por ciento de las mujeres tienen los dos pechos extirpados tras ser
diagnosticadas de cáncer en una de las mamas a pesar de tener un muy bajo
riesgo de desarrollar un tumor en el pecho sano, según una nueva investigación
del 'Compreensive Cancer Center' de la Universidad de Michigan (Estados
Unidos), que se presentará el viernes en el simposio sobre calidad asistencial
de la Sociedad Americana de Oncología Clínica.
El
estudio encontró que el 90 por ciento de las mujeres que se sometieron a
cirugía para extirpar ambos senos dijeron estar muy preocupadas por la
posibilidad de un cáncer recurrente. Sin embargo, el diagnóstico de cáncer de
mama en uno de los pechos no aumenta la probabilidad de recurrencia del cáncer
en el otro para la mayoría de las mujeres.
"Las
mujeres parecen estar utilizando su preocupación por la recurrencia del cáncer
a la hora de elegir la mastectomía profiláctica contralateral. Esto no tiene
sentido, ya que tener un pecho no afectado eliminado no reduce el riesgo de
recurrencia en la mama afectada", explica Sarah Hawley, profesora asociada
de Medicina Interna en la Escuela de Medicina de la Universidad de Michigan.
Los
autores del estudio examinaron a 1.446 mujeres que habían sido tratadas por
cáncer de mama y que no había tenido una recaída y descubrieron que el 7 por
ciento de las mujeres se sometieron a cirugía para extirpar ambos senos. Entre
las que tuvieron una mastectomía, casi una de cada cinco se había sometido a
una mastectomía doble.
A
las mujeres con una historia familiar de dos o más miembros de la familia
inmediata (madre, hermana, hija) con cáncer de mama o de ovario o con una
prueba genética positiva para las mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2 se les
puede aconsejar que considere la posibilidad de quitar los dos pechos, ya que
están en alto riesgo de desarrollar un nuevo cáncer en el otro pecho. Sin
embargo, aquellas sin estas indicaciones tienen muy pocas probabilidades de
desarrollar un cáncer en la mama sana.
"Para
las mujeres que no tienen una historia familiar fuerte o un indicador genético,
podríamos argumentar que probablemente no es adecuado eliminar el seno no
afectado", asegura Hawley, quien apuesta por educar a las mujeres sobre el
hecho de que la mastectomía contralateral no reduce el riesgo de recurrencia,
ya que el estudio sugiere que la preocupación por la recurrencia es uno de los
principales factores que impulsan la decisión de someterse a esta cirugía.
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