Una
investigación de especialistas en aparato digestivo del Hospital Universitario
de Canarias (HUC) ha concluido que el test de sangre oculta en heces es igual
de efectivo que la colonoscopia para prevenir el cáncer colorrectal en la
población de riesgo familiar.
Se
trata de un estudio prospectivo, de 1.500 pacientes y diseñado para contrastar
la hipótesis de equivalencia entre ambas estrategias para la detección de
neoplasia colorrectal avanzada, según informa el centro hospitalario.
Según
los especialistas, una de cada 20 personas tendrá un cáncer de colon o recto a
lo largo de su vida, riesgo que aumenta entre dos y cuatro veces en los
familiares de primer grado (padres, hermanos o hijos) de alguien que haya
padecido esta enfermedad.
Los
expertos aseguran que es uno de los pocos cánceres que se pueden diagnosticar
precozmente antes de que la persona note algún síntoma y de hecho si se
detectara a tiempo se podría curar en el 90 por ciento de los casos.
Por
ello,se recomienda realizar preventivamente una colonoscopia a partir de los 40
años de edad a las personas con este antecedente familiar, aunque, según el
HUC, la eficacia de la colonoscopia está limitada por una baja aceptación ya
que el 62 % en la población española no acude a la cita.
Además,
los especialistas indican que la colonoscopia no es infalible y no detecta
hasta el 12 por ciento de los pólipos con riesgo de evolucionar a un cáncer.
Los
especialistas indican que la estrategia de prevención con el test inmunológico
de sangre oculta en heces y solo colonoscopia cuando el resultado es positivo,
lo que ocurre aproximadamente en el 8 por ciento de casos, ha demostrado que es
igualmente eficaz que la colonoscopia para detectar cáncer colorrectal en
personas sin antecedentes familiares.
Con
ello se consigue además un gran ahorro de recursos.
En
este estudio, el grupo de especialistas de aparato digestivo del HUC ha
comparado la eficacia de la colonoscopia con el test inmunológico de sangre
oculta en heces anual para la detección de cáncer colorrectal y su lesión
precursora, el pólipo adenomatoso avanzado, en la población de riesgo familiar.
El
grupo formado por Marta Carrillo, Antonio Gimeno, Inmaculada. Alonso, Manuel
Hernández-Guerra, David Nicolás, Alejandro Jiménez y Enrique Quintero, jefe del
servicio, estudiaron entre septiembre de 2006 y junio de 2013 a 1.500
pacientes, a los que se le realizaron la prueba de sangre oculta en heces
durante tres años o a una colonoscopia.
El
estudio reveló que la prueba de sangre oculta en heces es equivalente a la
realización de una colonoscopia para detectar cáncer o pólipo avanzado: se
diagnosticaron 5 cánceres en cada rama del estudio, 28 adenomas avanzados en el
grupo de sangre oculta en heces y 39 en el grupo de colonoscopia.
El
número de personas que necesitaron realizarse una colonoscopia para detectar un
cáncer o adenoma avanzado fueron 4 en el grupo de sangre oculta en heces y 18
en el grupo de colonoscopia.
Ello,
según el estudio, sugiere que en esta población de riesgo, el cribado con test
de sangre oculta en heces anual evita realizar un volumen importante (86 por
ciento) de colonoscopias innecesarias, con un resultado final equivalente al
cribado mediante colonoscopia directa.
Este
estudio, obtuvo este año el premio a la mejor comunicación oral en el Congreso
Anual de la Asociación Española de Gastroenterología y ha sido seleccionado
para presentación oral en el próximo Congreso Europeo de Gastroenterología, que
se celebrará en Berlín el próximo mes de octubre.
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